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El sesgo de género en la salud tiene consecuencias: "700 enfermedades se diagnostican con retraso"

Luis Vallés (RNE)
5 min.

Las mujeres se quejan menos y están peor atendidas en general que los hombres. Según el responsable del área de mujer de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Lorenzo Armenteros, nos han enseñado "dando por hecho que el prototipo de paciente es el hombre y eso lo hemos aplicado a las mujeres", asegura.

Armenteros recuerda que "esto es algo histórico" que viene derivado de "la industria farmacéutica, la educación universitaria y la descripción de las enfermedades". "Además, desde hace mucho tiempo la medicina ha sido androgénica y androcéntrica y se ha dejado de lado el concepto diferencial de la mujer. Hay que recordar que existen diferencias fisiológicas evidentes que no se han tenido en cuenta a la hora de tratarlas", traslada.

"Habría retrasos en el diagnóstico en al menos 700 enfermedades que afectan a las mujeres"

Evidentes retrasos en los diagnósticos

Armenteros cree que en muchas enfermedades los síntomas se manifiestan de manera diferente en las mujeres que en los hombres. Uno de los casos más paradigmáticos es la patología cardiovascular isquémica, enfermedad impide que el corazón reciba la sangre necesaria, o la patología del dolor: "En muchos casos pueden darse diferentes manifestaciones de lo que los libros decían que eran síntomas normales del hombre, que hacen que al variar en las mujeres no se piense en el mismo diagnóstico y tengan que realizarse más pruebas o, en algunos casos, cometer el error de no diagnosticar determinadas patologías", asegura Armenteros.

Mª Teresa Ruiz, catedrática de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad de Alicante especializada en prevención y salud pública con perspectiva de género, señala a RNE que en al menos 700 enfermedades habría un retraso diagnóstico en detrimento de las mujeres: "En la única patología que no hay retraso es en la osteoporosis, porque se asocia a un problema de la menopausia", apunta.

La figura de la "hiperfrecuentadora"

Ellas van más a la consulta y esto sucede porque durante mucho tiempo no hay un diagnóstico claro. De esas mujeres que vuelven a consulta, el 20% salen con algún tratamiento destinado a un trastorno mental "ya que el profesional no es capaz de dar con la tecla", tal y como comenta Carmen Valls Llobet, autora de Mujeres Invisibles para la medicina.

Según el Ministerio de Sanidad, el consumo de antidepresivos se ha duplicado entre las jóvenes españolas en los últimos tres años. Las expertas lo atribuyen a un sesgo en la sanidad, la discriminación de género y la medicalización de problemas emocionales, antes gestionados con redes comunitarias, apoyo familiar y diálogo. También señalan que los efectos secundarios de estos tratamientos son diferentes también en hombres que en mujeres, porque pueden tener reacciones cruzadas con las hormonas femeninas.

La brecha de género sigue muy abierta

Las expertas denuncian que cuando se cumplen cinco años de la pandemia de COVID-19 siguen sin establecerse los criterios sobre cómo tratar a un hombre y a una mujer que se han contagiado. La investigadora Mª Teresa Ruiz recuerda que ha desaparecido toda la información sobre con qué signos y síntomas se manifiesta el coronavirus en mujeres y hombres. "Nosotras necesitamos saber cuáles son esos síntomas para saber si se detecta igual la enfermedad en hombres y mujeres", considera.

Por su parte, Carmen Valls señala que se sabe que el síndrome poscovid es más prevalente en las mujeres. "Tienen más fatiga y más dolores similares a los de la fibromialgia". "Podemos concluir que el covid persistente predomina entre las mujeres", insiste.

Las consecuencias de los sesgos en tratamientos médicos

Las mujeres han sufrido las consecuencias de tratamientos surgidos de estudios donde no han sido modelos de investigación. María Ángeles Rodríguez, del área de género del Instituto Carlos III recuerda el caso concreto de la talidomida: "Usar un fármaco para las náuseas para mujeres embarazadas tuvo unas consecuencias desastrosas", lamenta.

La noche temática - Medicina para la mujer

La talidomida era un sedante e hipnótico introducido en el mercado mundial por el laboratorio alemán Grünenthal que llegó al mercado en 1957. Trataba la ansiedad, el insomnio y las náuseas y vómitos de mujeres embarazadas. El laboratorio aseguró que el medicamento no tenía efectos secundarios, todo bajo el eslogan: “Tan inocuo como un caramelo”. Se vendió en 50 países y con 80 nombres comerciales distintos.

La talidomida provocó graves malformaciones en extremidades y órganos internos de los fetos cuando se tomaba durante los tres primeros meses de embarazo. En los casos más graves, los recién nacidos carecían de brazos y piernas. Mª Teresa Ruiz recuerda a RNE que el ensayo que había hecho la empresa farmacéutica para comprobar si había efectos secundarios al mezclar ese fármaco con el alcohol se hizo con 27 sujetos, donde 25 eran hombres y 2 solo eran mujeres, "algo que no tiene sentido si el tratamiento va dirigido a las mujeres", valora.

En una década podrían desaparecer los sesgos de género en medicina

En las disciplinas asociadas a la medicina, solo en la enfermería se incluye una perspectiva de género. Además, como explicaban expertos y expertas, en diversos estudios e investigaciones el número de mujeres es "desproporcionadamente inferior al número de hombres, por lo que los resultados que se obtienen básicamente son destinados a los varones", según apostilla Lorenzo Armenteros, que considera de forma optimista que "si esto cambia ya, en cinco o diez años todos estos sesgos de género que van asociados a la medicina, desaparecerían, aunque, de momento, ese es un escenario totalmente idílico y que sigue perjudicando a las mujeres", asegura. A pesar de los avances en igualdad, la brecha de género en salud está lejos de reducirse drásticamente.

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